Pro-A-ин мултиспектрални сннимање у дијагностиковању подврста ружа

Руж је хронично, прогресивно упално обољење које се манифестује у спектру подврста, свака са карактеристичним клиничким особинама и потребама у лечењу. Од васкуларног црвенења и праћења код еритемато-телангиектатичног ружа (ETR) до папула и пустула код папуло-пустуларног ружа (PPR), погрешна класификација подврста може довести до неефективних терапија (нпр. антибиотици прописани за васкуларни руж) или прогресије обољења. MEICET-ов Pro-A Анализатор слика коже, захваљујући својим мултиспектралним могућностима снимања, пружа клиницима детаљне податке неопходне за разликовање подтиповa, чиме се осигурава циљана нега која уклања узроке и спречава погоршање стања.

Идентификација васкуларних и инфламаторних карактеристика

Подтипови розацеје дефинисани су према доминантним карактеристикама – васкуларним, инфламаторним или комбинацијом оба – а Pro-A -ови режим снимања изоловају ове карактеристике са прецизношћу:

• Сликање поляризованом светлошћу истиче васкуларну дилатацију, карактеристичну за ЕТР. Визуелизује танке телеангиектазије (проширени крвни судови) и трајну еритему (покраснелост) која заобилази подручја заштићена од сунца, чиме се ЕТР разликује од других стања. У режиму поларизације, ЕТР се појављује као мрежа црвених линија (телеангиектазије) преко дифузне црвене боје – што указује на потребу за васкуларним ласерима, гелом са бримонидином или антиинфламаторним препаратима за локалну примену (нпр. азелајна киселина).
• УВ сликовање открива порфирине, флуоресцентне бочне производе активности Cutibacterium acnes, који су повезани са ППР. Повишене вредности порфиринa у УВ режиму указују на микробни умет, потврђују ППР и указују на терапију антибиотицима (топички или орално) или антимикробним средствима (нпр. метронидазол).
• Сликање у РГБ бојама картира папуле (чврсти бугови) и пустуле (лесије испуњене гнојем), које су ексклузивне за ППР. Ове лезије се у РГБ режиму појављују као уздигнуте, добро дефинисане структуре, чиме се ППР разликује од ЕТР, који нема ових карактеристика.

Размотрите пацијента који долази са црвеном бојом лица и историјом „испадања“. Pro-A скенер показује:

• Поларизована светлост: распрострањене телангиектазије и дифузна црвеност (васкуларне карактеристике).
• УВ сликање: умерена флуоресценција порфиринa (микробна активност).
• РГБ сликање: расуте папуле на бузама (инфламаторне карактеристике).

Ово потврђује мешовиту розацеу (ETR + PPR), указујући на комбинирани план: васкуларни ласер за телангијектазије, метронидазол локално за смањење порфиринa и азелајну киселину за умиравање запаљења — како би сви активни елементи били обрађени.

Разликовање преклапања и атипичних облика

Многи пацијенти имају преклапајуће подтипове или атипичне особине, што захтева прецизну дијагнозу. Интегрисана анализа Pro-A мери сваки компонент, осигуравајући да ниједан аспект не буде занемарен:

• Фиматозна розацеа , ретки подтип карактерисан дебљањем коже (нпр. ринофима), појављује се са RGB доказима о неравномерној текстури и дебљању, у комбинацији са васкуларним променама у поларизованој светлости. За овај подтип неопходан је изотретиноин или хируршко лечење уз антизапаљенску терапију.
• Очна розацеа , која утиче на очи, може бити повезана са налазима на лицу: Pro-A скенови који показују ETR на бузама често прате очни симптоми (нпр. сувило, црвеност), што захтева препоруку окулисту.
• Атипична розацеа kod tamnijih nijansi kože može se pojaviti postupalna hiperpigmentacija (PIH) koja maskira crvenilo. Pro-A skeniranja otkrivaju promene u krvnim sudovima uz pomoć polarizovanog svetla i UV porfirine ispod pigmenta, čime se potvrđuje roza akni i usmeravaju tretmani za ublažavanje upale i PIH-a.

Pacijent sa tamnom kožom i „izbrazdanim licem“ prolazi kroz Pro-A skeniranje:

• RGB prikazuje gnojne promene i PIH (maskira crvenilo).
• Polarizovano svetlo otkriva proširene krvne sudove ispod površine.
• UV snimanje prikazuje visok nivo porfirina.

Ovo potvrđuje PPR uz PIH, što vodi ka planu lečenja koji uključuje topične antibiotike (za smanjenje porfirina), antiupalne lekove (za smirivanje krvnih sudova) i osvežavajuće kreme (za PIH) – izbegavajući pogrešnu dijagnozu akni.

Praćenje odgovora na ciljane terapije

Upravljanje roza aknom zahteva stalna prilagođavanja, jer se podtipovi tokom vremena mogu menjati (npr. ETR prelazi u PPR). The Pro-A ’s skenovi praćenja objektivno meruju uspeh tretmana:

• Za pacijente sa ETR-om koji koriste lasersku terapiju krvnih sudova, skenovi polarizovane svetlosti prate smanjenje gustine teleangiektazije i eritema – čime se potvrđuje da laser efikasno cilja krvne sudove.
• Pacijenti sa PPR-om koji koriste antibiotike pokazuju smanjenu fluorescenciju UV porfirina i broj papula u RGB skenu, što ukazuje da je mikrobna aktivnost pod kontrolom. Ovo upućuje na prelazak na održavajuće lokalne lekove (npr. azelainska kiselina) radi izbegavanja otpornosti na antibiotike.
• Pacijenti sa mešovitim podtipovima imaju kombinovane parametre: smanjenje crvenila u polarizovanoj svetlosti (vaskularni odgovor) i UV porfirina (upalni odgovor), čime se potvrđuje da plan tretmana obuhvata oba faktora.

Pacijent sa ETR-om koji je lečen gelom sa brimonidinom ima kasnije Pro-A скенирања која показују смањену црвену светлост поляризоване светлости – потврђујући да лекови делују. Када каснија скенирања откривају нове папуле и повећане УВ порфирине (развој ППР), дерматолог додаје метронидазол – прилагођавајући се развоју подтипа.

The Pro-A ово мултиспектрално снимање трансформише дијагнозу ружа у процес који се заснива на подацима, уместо на осећајима. Разликујући подтипове, мерећи преклапања и пратећи одговор, омогућава дерматолозима да пруже циљану, ефективну негу која спречава развој, смањује симптоме и побољшава квалитет живота пацијената са овим тешким стањем.