
Fileri za lice nude transformišu rezultate u vezi s obnovom volumena i poboljšanjem konture, ali njihova upotreba kod osetljive kože zahteva pažljivo razmatranje. Osetljiva koža, koja se karakteriše narušenom funkcijom barijere, povećanom reaktivnošću i skošnošću ka upalama, nosi povećan rizik od neželjenih reakcija na filere, od blagog crvenila i otoka do granuloma ili kašnjenih alergijskih reakcija. Za kliničare je ključno da identifikuju pre-proceduralne pokazatelje osetljivosti koji mogu predvideti kompatibilnost, omogućavajući unapred prilagođavanje postupka radi smanjenja rizika. MEICET-ov МЦ88 Analizator kože rešava ovaj problem tako što procenjuje funkciju barijere, subkliničke upale i vaskularnu reaktivnost pre injekcije, čime se osigurava da će izbor i postavljanje filera biti usklađeni sa tolerancijom kože.
Pre-proceduralna skrining osetljive kože
Slikovni prikaz MC88 identifikuje ključne pre-proceduralne pokazatelje koji signaliziraju povećani rizik od reakcija, omogućavajući kliničarima da prilagode planove sprovođenja postupka u skladu sa tim:
- УВ сликовање procenjuje integritet barijere tako što prikazuje uniformnost rodnog sloja. Osetljiva koža sa oštećenom barijerom prikazuje se kao nepravilna, flekasta fluorescencija u UV režimu - što ukazuje na smanjenu sposobnost zaštite od iritanata, uključujući sastojke punila. Takvim pacijentima koristi primena proizvoda koji jačaju barijeru (npr. ceramidi, holesterol) tokom određenog perioda radi poboljšanja tolerancije.
- Сликање поляризованом светлошћу detektuje subkliničku upalu, koja možda nije vidljiva golim okom, ali može pogoršati reakcije punila. Trajno crvenilo u polarizovanom režimu - čak i bez kliničkih znakova - ukazuje na latentnu aktivaciju imunog sistema, povećavajući rizik od otoka nakon injekcije ili granuloma. Takvim pacijentima može biti potrebna prethodna primena protivupalnih lokalnih sredstava (npr. pimekrolimus) radi smirivanja kože.
- Сликање у РГБ бојама картира постојеће текстурне неправилности, као што су псоријатичне плаке, активни акни или екземски промени, које стварају зоне повећане реактивности. Филери који се инјектују у близини ових зона имају већу вероватноћу да изазову упалу, чиме се лекарима указује да треба избегавати осетљива подручја или одложити терапију док кожа не стабилизује.
Пацијент са анамнезом атопијског дерматитиса који жели филере за бузне ради MC88 скрининг:
- УВ визуелизација показује флуоресценцију у облику пега (ослабљена баријера).
- Поларизована светлост открива благу црвену боју (субклиничка упалa).
- RGB показује да нема активног екзема, али постоји благо луштење на бузама.
Лекар одлаже филере, препоручује церамид крему и серум против упале за одређено време, а затим понавља МЦ88 скенове: УВ показује побољшану једноликост, црвенило на поларизованој светлости је нестало, луштење на RGB више није присутно – потврђује се да је кожа спремна за инјекцију хиалуронском киселином (изабрана је због ниског профила реактивности).
Избор типа и позиције филера
Нису сви пунила подједнако компатибилна са осетљивом кожом, а МЦ88 -ини подаци воде избором производа и плацентом:
- Тип пунила: Пунила на бази хиалуронске киселине (ХА) генерално су боље подношљива у односу на бовин колаген или синтетичка пунила код осетљиве коже, јер је ХА биокомпатибилна и обртна (путем хиалуронидазе). Међу ХА пунилима, она са нижом густином унакрсног повезивања (мекша конзистенција) могу изазвати мање повреда током инјекције, смањујући ризик од упале – посебно за пацијенте који имају доказе о постојећој васкуларној реактивности добијене поларизованом светлошћу.
- Дубина плаценте: МС88-ина РГБ и поларизована светлост помажу у идентификовању оптималних равни за инјекцију. Осећљива кожа са проблемима баријера има користи од дубинске плаценте (субкутано или супрапериостеално) како би се избегла деликатна епидермис и дермис, смањујући ризик од иритације. На пример, пунила за бузег изнад кости постављена супрапериостеално код пацијента са неправилностима УВ баријера мање су склона изазивати површинску упалу у односу на оних која су постављена површно.
- Техника инјекције: Пацијенти који поларизованим светлошћу показују доказе о проширењу крвних судова могу имати користи од споријих брзина инјекције и мањих доза ради минимизирања повреда, чиме се смањује ризик од покретања васкуларног одговора.
Пацијент са ружицом (подтип ЕТР) који жели филере за усне има МС88 скенове који показују васкуларно проширење на поларизованој светлости у периоралном подручју. Лекар бира меки ХА филер, инјектује га дубоко у субмукозу усне (избегавајући површинске слојеве) и користи спору технику серијског прокола – минимизирајући иритацију крвних судова и смањујући црвеност након инјекције.
Праћење пост-процедуралних реакција
Чак и упркос опрезном скринингу, осетљива кожа може да реагује на филере, чиме је рано откривање критично. Апликација МЦ88 прати дискретне знакове нежељених догађаја:
- Сликање поляризованом светлошћу примећује локализовану црвеност која премашује нормалну отеченост након инјекције, која достиже врхунац у раном стадијуму и опада током времена. Трајна или погоршана црвеност касније указује на хиперосетљиву реакцију, због чега се препоручују антихистаминици или, у тешким случајевима, хиалуронидаза.
- Сликање у РГБ бојама препознаје чворове или нодуле, које могу указивати на грануломе (чврсти, добро дефинисане) или неједнаку дистрибуцију филера (меки, дифузни). Рани грануломи се појављују као мали повишене области у RGB режиму касније, омогућавајући инјекцију стероида како би се спречио раст.
- УВ сликовање праћење оштећења баријере након инјекције, које би требало да се разреши у току времена. Трајна UV неправилност касније указује на настављену иритацију, што води коришћењу умирујућих хидратационих крема или оклузивних балсама.
Пацијент са осетљивом кожом и отоком након филера усана пролази кроз МЦ88 скенирања касније:
- Поларизована светлост показује благу остатну црвену боју (нормално).
- RGB открива да нема чворова.
- UV показује побољшање једноликости баријере.
Касније, скенирања показују да је црвенина из поларизоване светлости пропала, RGB текстура глатка, UV једнолико – чиме се потврђује да нема нежељене реакције и да је филер успешно интегрисан.
The МЦ88 Анализатор коже претвара употребу филера на осетљивој који из високоризичног подухвата у предвидив и безбедан поступак. Омогућавајући скрининг пре поступка, упутство за избор производа и праћење ране реакције, осигурава да лекари могу да пруже естетске користи филера, поштујући при томе специфичне потребе коже — чиме се побољшава задовољство и безбедност пацијената.