MC88 при оценке совместимости филлера с чувствительной кожей

Филлеры для лица обеспечивают преобразующий эффект, восстанавливая объем и улучшая контуры, однако их использование на чувствительной коже требует особого подхода. Чувствительная кожа, характеризующаяся нестабильностью защитного барьера, повышенной реактивностью и склонностью к воспалениям, сопряжена с повышенным риском нежелательных реакций на филлеры — от легкой красноты и отеков до гранулем или отсроченной гиперчувствительности. Для врачей ключевым является выявление маркеров чувствительности до процедуры, позволяющих предсказать совместимость и внести превентивные корректировки с целью минимизации риска. MEICET’s MC88 Анализатор кожи решает эту проблему, оценивая функцию барьера, субклиническое воспаление и сосудистую реактивность до инъекции, обеспечивая выбор и размещение филлера в соответствии с переносимостью кожи.

Предварительный скрининг чувствительной кожи перед процедурой

Визуализация MC88 выявляет ключевые предпроцедурные показатели, сигнализирующие об увеличенном риске реакции, позволяя врачам разрабатывать индивидуальные планы:

• UV-визуализация оценивает целостность барьера, визуализируя однородность рогового слоя. Чувствительная кожа с нарушенным барьером проявляется в виде нерегулярного, пятнистого флуоресцентного свечения в УФ-режиме, что указывает на сниженную способность защищать от раздражителей, включая компоненты филлеров. Таким пациентам рекомендуется предварительное лечение продуктами, укрепляющими барьер (например, церамидами, холестерином), в течение определенного периода для улучшения переносимости.
• Визуализация в поляризованном свете выявляет субклиническое воспаление, которое может быть незаметным для невооруженного глаза, но может усиливать реакции на филлеры. Стойкое покраснение в поляризованном режиме — даже при отсутствии клинических признаков — указывает на скрытую активацию иммунной системы, повышая риск постинъекционного отека или гранулем. Таким пациентам может потребоваться предварительное лечение противовоспалительными средствами местного применения (например, пимекролимусом) для успокоения кожи.
• RGB-изображение отображает существующие текстурные неровности, такие как участки экземы, бляшки псориаза или активные угри, которые создают зоны повышенной реактивности. Филлеры, введенные вблизи этих зон, с большей вероятностью вызовут воспаление, что позволяет врачам избегать чувствительных участков или откладывать лечение до стабилизации состояния кожи.

Пациентка с анамнезом атопического дерматита желает увеличить скулы с помощью филлеров и проходит скрининг с помощью MC88:

• УФ-изображение показывает пятнистую флуоресценцию (ослабление кожного барьера).
• Поляризованный свет выявляет легкое покраснение (субклиническое воспаление).
• RGB-изображение не показывает активной экземы, но отмечается легкое шелушение на щеках.

Клиницист откладывает использование филлеров, назначает увлажняющий крем с церамидами и противовоспалительную сыворотку на определённый период, а затем повторяет процедуру MC88 сканы: УФ-излучение показывает улучшенную равномерность, покраснение при поляризованном свете исчезло, RGB-пигментация пропала — подтверждая, что кожа готова к введению филлера на основе гиалуроновой кислоты (выбран из-за низкого профиля реактивности).

Выбор типа филлера и глубины введения

Не все филлеры одинаково подходят для чувствительной кожи, и MC88 данные направляют выбор продукта и места введения:

• Тип филлера: Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (ГК) обычно лучше переносятся кожей, чем коллагеновые (бычьи) или синтетические варианты, так как ГК биосовместима и обратима (с помощью гиалуронидазы). Среди филлеров на основе ГК, те, у которых ниже плотность сшивки (более мягкая консистенция), могут вызывать меньше травм во время инъекции, снижая риск воспаления — особенно для пациентов с доказательствами предрасположенности к сосудистой реактивности, выявленными с помощью поляризованного света.
• Глубина введения: RGB- и поляризованное освещение MC88 помогает определить оптимальные плоскости для инъекций. При чувствительной коже с нарушением барьерной функции рекомендуется более глубокое введение (подкожно или супрапериостально), чтобы избежать повреждения нежного эпидермиса и дермы, снизив риск раздражения. Например, наполнители для щек, введенные супрапериостально у пациента с нерегулярностями УФ-барьера, менее вероятно вызовут воспаление на поверхности кожи, чем при поверхностном введении.
• Техника инъекции: Пациенты с выявленным с помощью поляризованного света расширением сосудов могут получить пользу от более медленной скорости инъекции и меньших объемов препарата, чтобы минимизировать травматизацию и снизить риск возникновения сосудистой реакции.

Пациентка с розацеа (подтип ЭТР), которая хочет увеличить губы с помощью филлера, прошла МС88 сканирование, показывающее расширение сосудов в пероральной области при поляризованном свете. Врач выбирает мягкий филлер на основе гиалуроновой кислоты, вводит его глубоко в слизистую оболочку губ (избегая поверхностных слоев) и применяет медленную технику множественных проколов, минимизируя раздражение сосудов и снижая покраснение после инъекции.

Мониторинг постпроцедурных реакций

Даже при тщательном обследовании чувствительная кожа может отреагировать на филлеры, поэтому раннее выявление реакций критически важно. Система MC88 отслеживает незначительные признаки нежелательных явлений:

• Визуализация в поляризованном свете определяет локализованное покраснение, превышающее нормальную припухлость после инъекции, которое достигает пика в ранний период и со временем исчезает. Стойкое или усугубляющееся покраснение в более поздние сроки указывает на гиперчувствительность, что требует применения антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях — гиалуронидазы.
• RGB-изображение определяет уплотнения или узлы, которые могут указывать на гранулемы (плотные, четко очерченные) или неравномерное распределение филлера (мягкие, диффузные). Ранние гранулемы проявляются в виде небольших возвышающихся участков в режиме RGB, позже это позволяет ввести стероиды для предотвращения роста.
• UV-визуализация отслеживает нарушение барьерной функции кожи после инъекции, которое должно исчезнуть со временем. Постоянная неравномерность в УФ-режиме позже указывает на продолжающееся раздражение, что позволяет рекомендовать добавление успокаивающих увлажняющих средств или окклюзионных бальзамов.

Пациент с чувствительной кожей и отеком после увеличения губ филлером проходит MC88 сканирование позже:

• Поляризованный свет показывает незначительную остаточную красноту (норма).
• RGB не выявляет уплотнений.
• УФ-режим демонстрирует улучшение равномерности барьерной функциции кожи.

Позже сканирование показывает, что краснота в поляризованном свете исчезла, текстура кожи гладкая в RGB, УФ-изображение равномерное — подтверждая отсутствие нежелательных реакций и успешную интеграцию филлера.

Компания MC88 Анализатор кожи превращает использование филлеров при чувствительной коже из высокорискованного мероприятия в предсказуемую и безопасную процедуру. Благодаря возможности предварительного скрининга, выбору подходящего продукта и контролю за ранними реакциями, он обеспечивает получение эстетических результатов при работе с филлерами с учетом уникальных потребностей кожи, повышая удовлетворенность и безопасность пациентов.