Pro-A's Multispektral Afbildning til diagnosticering af Rosacea-undertyper

Rosacea er en kronisk, progressiv inflammatorisk lidelse, der viser sig langs et spektrum af subtyper, hver med karakteristiske kliniske træk og behov for behandling. Fra den vaskulære rødmen og udstråling af erythematotelangiectatic rosacea (ETR) til de papuler og pustler, der ses ved papulopustuløs rosacea (PPR), kan fejldiagnoser (f.eks. antibiotika ordineret til vaskulær rosacea) føre til ineffektiv behandling eller sygdomsprogression. MEICET’s Pro-A Skin Imaging Analyzer, med sine multiespektralbilleddannelsesfunktioner, giver klinikere de detaljerede data, der er nødvendige for at skelne mellem undertyper, hvilket sikrer målrettet pleje, der adresserer årsagerne og forhindrer eskalering.

Identificering af vaskulære og inflammatoriske egenskaber

Rosacea's undertyper defineres af deres dominerende træk vaskulær, inflammatorisk eller en kombination af disse træk og Pro-A s billeddannelsesformer isolerer disse egenskaber præcist:

• Polariseret lysafbildning fremhæver vaskulær dilatation, kendetegnet ved ETR. Det viser fine telangiectasier (udvidede blodkar) og vedvarende erythema (rødhed), som skåner solbeskyttede områder, hvilket adskiller ETR fra andre tilstande. I polariseret tilstand vises ETR som et netværk af røde linjer (telangiectasier), der overlapper diffus rødhed, hvilket signalerer behovet for vaskulære lasere, brimonidingel eller antiinflammatoriske topiske stoffer (f.eks. azelainsyre).
• UV-afbildning detekterer porfyriner, fluorescerende byprodukter af Cutibacterium acnes-aktivitet, som er forbundet med PPR. Forhøjede porfyrinniveauer i UV-tilstand indikerer mikrobiel involvering, bekræfter PPR og guider antibiotikabehandling (topisk eller oral) eller antimikrobielle midler (f.eks. metronidazol).
• RGB-afbildning kartlægger papler (solide knuder) og pustler (lesioner fyldt med pus), som udelukkende forekommer ved PPR. Disse læsioner vises som hævede, veldefinerede strukturer i RGB-tilstand, hvilket adskiller PPR fra ETR, som mangler sådanne træk.

Overvej en patient, der viser tegn på rødme i ansigtet og har en historie med »udbrud«. Pro-A scanninger afslører:

• Polariseret lys: udbredte telangiektasier og diffus rødme (vaskulære træk).
• UV-afbildning: moderat porfyrinfluorescens (mikrobiel aktivitet).
• RGB-afbildning: spredte papler på kinderne (inflammatoriske træk).

Dette bekræfter blandet rosacea (ETR + PPR), og danner grundlag for en kombineret plan: vaskulær laser til behandling af telangiektasier, topisk metronidazol til reduktion af porfyriner og azelæik syre til at berolige inflammationen – og sikrer, at alle aktive komponenter behandles.

At skelne mellem overlap og atypiske manifestationer

Mange patienter har overlappende undergrupper eller atypiske træk, hvilket kræver en nuanceret diagnose. Den Pro-A s integrerede analyse måler hver enkelt komponent og sikrer, at ingen aspekter overses:

• Phymatøs rosacea , en sjælden undergruppe karakteriseret ved fortykkelse af huden (f.eks. rhinophyma), viser sig med RGB-beviser på ujævn struktur og fortykkelse, kombineret med vaskulære ændringer under polariseret lys. Denne undergruppe kræver isotretinoin eller kirurgisk behandling sammen med antiinflammatoriske terapier.
• Okulær rosacea , som påvirker øjnene, kan korrelere med ansigtssymptomer: Pro-A scanninger, der viser ETR på kinderne, ledsages ofte af okulære symptomer (f.eks. tørrhed, rødme), hvilket kalder på henvisning til en øjenlæge.
• Atypisk rosacea ved mørkere hudtoner kan optræde postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH), der skjuler rødme. Pro-A scanninger afslører vaskulære ændringer i polariseret lys og UV-porfyriner under pigmentet, hvilket bekræfter rosacea og leder behandlingen mod både inflammation og PIH.

En patient med mørk hud og „ansigtshæver“ gennemgår Pro-A scanning:

• RGB viser pustler og PIH (skjuler rødme).
• Polariseret lys afslører underliggende vaskulær dilatation.
• UV-afbildning viser høje niveauer af porfyriner.

Dette bekræfter PPR med PIH og leder frem til en plan med topiske antibiotika (til reduktion af porfyriner), antient inflammatoriske midler (til at berolige vaskularitet) og oplysende midler (til behandling af PIH) – undgår misdannelse som akne.

Overvågning af respons på målrettede terapier

Behandling af rosacea kræver løbende justering, da undergrupper kan udvikle sig over tid (f.eks. ETR, der udvikles til PPR). Det Pro-A ’s opfølgende scanninger måler behandlingens succes objektivt:

• For ETR-patienter, der modtager behandling med vaskulær laserterapi, sporer polariserede lys-scanninger reduceret telangiektasi-densitet og erythem – og bekræfter, om laseren effektivt targeter karbevægelsen.
• PPR-patienter, der bruger antibiotika, viser reduceret UV-porphyrin-fluorescens og RGB-papel-tælling, hvilket indikerer, at mikrobiel aktivitet er under kontrol. Dette fører anvisningen på, hvornår man skal skifte til vedligeholdende topiske midler (f.eks. azelæinsyre) for at undgå antibiotikaresistens.
• Patienter med blandede subtyper har kombinerede mål: reduceret rødme i polariseret lys (vaskulær respons) og UV-porphyriner (inflammatorisk respons), som bekræfter, at behandlingsplanen adresserer begge komponenter.

En patient med ETR, der er behandlet med brimonidin-gel, har senere Pro-A scans der viser reduceret polariseret lys rødme – bekræfter at medicinen virker. Når opfølgende scans meget senere afslører nye papler og øget UV-porphyriner (PPR-udvikling), tilføjer klinikeret topikal metronidazol – og tilpasser sig den udviklende subtypen.

Den Pro-A ’s multi-spektral imaging transformere rosacea-diagnosen fra en subjektiv vurdering til en datastyret proces. Ved at skelne imellem subtyper, måle overlap og spore respons, giver det klinikere mulighed for at levere målrettet, effektiv behandling, der forhindrer progression, reducerer symptomer og forbedrer livskvaliteten for patienter med denne udfordrende tilstand.