
Fyldstoffer til ansigtet giver transformative resultater ved volumenrestoration og konturforbedring, men deres anvendelse på følsom hud kræver omhyggelig vurdering. Følsom hud – karakteriseret ved barriereømhed, øget reaktivitet og tilbøjelighed til inflammation – medfører en øget risiko for uønskede reaktioner på fyldstoffer, fra svag rødme og hævelse til granulomer eller forsinket overfølsomhed. For klinikere er nøglen at identificere procedurerelaterede markører for følsomhed, som kan forudsige kompatibilitet, og dermed muliggøre proaktive justeringer for at minimere risikoen. MEICET’s MC88 Hudanalyserator evaluerer barriefunktion, subklinisk inflammation og vaskulær reaktivitet før injektion og sikrer derved, at valg og placering af fyldstoffer er i tråd med huden tolerance.
Screening af følsom hud før behandling
MC88’s imaging identificerer kritiske forudgående indikatorer, der signalerer øget risiko for reaktioner, og giver klinikere mulighed for at tilpasse behandlingsplaner i overensstemmelse hermed:
- UV-afbildning vurderer barriereintegritet ved at visualisere stratum corneums ensartethed. Følsom hud med en svækket barriere viser sig som uregelmæssig, plettet fluorescens i UV-tilstand – hvilket indikerer en reduceret evne til at beskytte mod irriterende stoffer, herunder fyldstoffer. Sådanne patienter drager fordel af en præbehandling med barriereforstærkende produkter (f.eks. ceramider, kolesterol) i en periode for at forbedre tolerancen.
- Polariseret lysafbildning registrerer subklinisk inflammation, som måske ikke er synlig for det blotte øje, men som kan forværre reaktioner på fyldstoffer. Vedholdende rødme i polariseret tilstand – selv uden kliniske tegn – tyder på underliggende immunaktivering, hvilket øger risikoen for hævelse eller granulomer efter injektion. Disse patienter kan have brug for præbehandling med antiinflammatoriske topiske midler (f.eks. pimecrolimus) for at berolige huden.
- RGB-afbildning kortlægger eksisterende tekstururegelmæssigheder, såsom eksemplæg, psoriasisplaketter eller aktiv akne, som skaber områder med forhøjet reaktivitet. Fyldstoffer, der injiceres i nærheden af disse zoner, har større tendens til at udløse inflammation, hvilket fører klinikerne til at undgå følsomme områder eller udskyde behandlingen, indtil huden er stabil.
En patient med historie for atopisk dermatitis, der ønsker kindfyldstoffer, gennemgår MC88-screening:
- UV-billeddannelse viser pletvis fluorescens (barriereforringelse).
- Polariseret lys afslører subtil rødme (subklinisk inflammation).
- RGB viser ingen aktiv eksem, men svag skælning på kinderne.
Lægen udsætter fyldstoffer, ordinerer en ceramidholdig fugtighedscreme og et antiinflammatorisk serum i en periode og gentager MC88 scanninger: UV viser forbedret ensartethed, polariseret lys rødme er løst, RGB skælning er væk – bekræfter, at huden er klar til injektion med et hyaluronsyre-fyldstof (valgt på grund af sin lave reaktivitetsprofil).
Valg af fyldstoftype og placering
Ikke alle fyldstoffer er lige kompatible med følsom hud, og MC88 s data guider produktvalg og placering:
- Fyldstoftype: Hyaluronsyre (HA)-fyldstoffer tolereres generelt bedre af følsom hud end bovint kollagen eller syntetiske alternativer, da HA er biokompatibelt og reversibelt (via hyaluronidase). Inden for HA-fyldstoffer kan de med lavere grad af tværforbindelse (blødere konsistens) give mindre traume under injektionen og dermed reducere risikoen for inflammation – især for patienter med polariseret lys, der viser tegn på eksisterende vaskulær reaktivitet.
- Placeringsdybde: MC88's RGB- og polariseret lysbilleddannelse hjælper med at identificere optimale planer til injektion. Følsom hud med barriereproblemer drager fordel af dybere placering (subkutant eller supraperiostealt) for at undgå den skrøbelige epidermis og dermis og derved reducere risikoen for irritation. For eksempel vil kindfyldstoffer placeret supraperiostealt hos en patient med UV-relaterede barriereuregelmæssigheder sandsynligvis ikke udløse overfladisk inflammation i samme grad som overfladisk placerede fyldstoffer.
- Injektionsteknik: Patienter med polariseret lysbeviser for udvidede kar kan drage fordel af langsommere injektionshastigheder og mindre doser for at minimere vævsbeskadigelse og reducere risikoen for at udløse en vaskulær reaktion.
En patient med rosové (ETR-undertype), der ønsker læbelængde, har MC88-scanninger, der viser vaskulær udvidelse ved polariseret lys i perioralområdet. Klinikerens vælger et blødt HA-fyldstof, injiceres dybt i læbets slimhindelag (undgår overfladiske lag) og anvender en langsom, serieprikteknik – minimerer irritation af kar og reducerer rødme efter injektionen.
Overvågning af postprocedurale reaktioner
Selv med omhyggelig screenings kan følsom hud reagere på fyldstoffer, hvilket gør tidlig påvisning afgørende. Den MC88 registrerer subtile tegn på uvedkommende hændelser:
- Polariseret lysafbildning påviser lokaliseret rødme ud over normal postinjektionsømhed, som topper tidligt og aftager med tiden. Vedholdende eller forværrende rødme senere tyder på en hypersensitiv reaktion, hvilket kalder på antihistaminer eller i alvorlige tilfælde hyaluronidase.
- RGB-afbildning identificerer klumper eller knuder, som kan indikere granulomer (hårde, veldefinerede) eller ujævn fillerdistribution (blød, diffus). Tidlige granulomer viser sig som små, hævede områder i RGB-tilstand, hvilket senere gør det muligt at give steroidinjektioner for at forhindre vækst.
- UV-afbildning overvåger barriereforstyrrelser efter injektion, som bør løse sig med tiden. Vedholdende UV-uligheder senere signalerer stadig irritation og fører til tilføjelse af beroligende fugtighedscremer eller okklusive balsemer.
En patient med følsom hud og hævelse efter læbepåfyldning gennemgår MC88 scanninger senere:
- Polariseret lys viser let residualrødme (normal).
- RGB afslører ingen klumper.
- UV viser forbedret barriereenhed.
Senere viser scanninger, at rødmen i polariseret lys er ophævet, RGB viser en jævn tekstur, UV er ensartet – bekræfter ingen uønskede reaktioner og vellykket integration.
Den MC88 Hudanalyseværktøjet transformerer brugen af fyldstoffer i følsom hud fra en højriskabelig indsats til en forudsigelig og sikker procedure. Ved at muliggøre screenings før behandling, vejledning i produktvalg og overvågning af tidlige reaktioner sikrer det, at klinikere kan levere de æstetiske fordele ved fyldstoffer, mens huden behandles med respekt for dens unikke behov – og dermed forbedres patienttilfredshed og sikkerhed.