MC88 у моніторингу лазер-індукованих пігментних змін для видалення плям

Лазерні процедури є основою терапії видалення плям, забезпечуючи точне виявлення небажаної пігментації — від сонячних лентіго та постзапальної гіперпігментації (ПГП) до легкої форми мелазми. Однак їхній успіх залежить від уважного моніторингу реакції пігменту на лазерну енергію: надмірне лікування може викликати запалення та гіперпігментацію (особливо у людей із темнішою шкірою), тоді як недолікування залишає плями незмінними, що вимагає додаткових сеансів і збільшує незадоволення пацієнта. MEICET MC88 Аналізатор шкіри надає клініцистам деталізоване зображення для відстеження змін пігменту після лазера, забезпечуючи калібрування лікувань для досягнення оптимальних результатів із мінімальним ризиком.

Відстеження розпаду пігменту після лазера

Лазери працюють за рахунок подачі сфокусованої енергії, яка розщеплює пігмент на менші частинки, які потім виводяться лімфатичною системою тіла — процес, що відбувається з часом. Різні режими MC88 зйомки фіксують цей процес, візуалізуючи стадії, які не видимі неозброєним оком:

• УФ-візуалізація підкреслює залишковий епідермальний пігмент, який флуоресціює під ультрафіолетовим світлом. На першому етапі після лазера оброблені ділянки можуть виглядати темнішими («фаза утворення корки»), оскільки частинки пігменту піднімаються на поверхню, але УФ-сканування демонструє це як збільшення флуоресценції — це нормально для цього етапу. Пізніше зменшення флуоресценції в ультрафіолеті свідчить про те, що тіло виводить пігмент, підтверджуючи ефективність лазера.
• RGB-візуалізація відстежує зміни кольору поверхні, розрізняючи нормальні процеси загоєння (поступове висвітлення) та аномальні реакції (раптове потемніння або нерівномірне висвітлення). Наприклад, сонячна пляма, пролікована за допомогою лазера з Q-перемиканням, має демонструвати стабільне висвітлення в режимі RGB з часом; раптове потемніння свідчить про запалення, що викликало пігментацію, і вимагає використання засобів для висвітлення шкіри.
• Візуалізація в поляризованому світлі виявляє субклінічне запалення, яке може порушити виведення пігменту. Тривала червоність у поляризованому режимі після лазерної обробки сигналізує про тривале запалення, яке може спровокувати надмірну активність меланоцитів і гіперпігментацію. Це дозволяє додати до догляду протизапальні сироватки (наприклад, азелаїнову кислоту) для зняття запалення шкіри.

Розгляньте пацієнта із кількома сонячними плямами на щоках, пролікованими лазером Nd:YAG з Q-перемиканням. MC88 на ранніх етапах сканування виявляє підвищену УФ-флуоресценцію (нормальне пігментне ліфтинг-відшарування), RGB підтверджує наявність темних корок, та мінімальну червоність у поляризованому світлі. На пізніх етапах УФ-флуоресценція зменшується, RGB показує, що корки відшарувалися, виявивши світліші ділянки, а поляризоване світло не демонструє запалення — що підтверджує ефективність лазерного лікування. Фінальне сканування значно пізніше показує майже повне вирішення проблеми у всіх режимах, що підтверджує відсутність потреби у додаткових сеансах.

Визначення нормальної та аномальної реакції

Не всі післялазерні зміни пігментації є бажаними, і MC88 допомагає лікарям на ранніх етапах виявляти тривожні ознаки:

• Постзапальна гіперпігментація (ПЗГ) виявляється як підвищена темрява в RGB та флуоресценція в УФ-діапазоні в ділянках, що піддавалися лазерному впливу. Це часто виникає через надмірну енергію або недостатнє охолодження під час лікування, особливо у пацієнтів із темнішою шкірою або схильністю до пігментної чутливості. MC88-сканування після лазера може виявити ранню ПГ (постзапаленкова гіперпігментація) — непомітне потемніння, що дає змогу вчасно застосувати гідрохінон або транексамінову кислоту, перш ніж вона стане помітною.
• Гіпопігментація (світлі плями) виявляється як зменшення пігменту в усіх режимах, що сигналізує про надмірне лікування, яке пошкодило меланоцити. Це трапляється частіше під час використання аблативних лазерів або налаштувань із високою щільністю енергії. MC88-сканування може вчасно виявити гіпопігментацію, що дає змогу порекомендувати захист від сонця (щоб уникнути контрасту з навколишньою шкірою) та, в окремих випадках, знов'я з меланоцитостимулювальними агентами.
• Неповне видалення виявляється як тривала флуоресценція в УФ-діапазоні та темрява в RGB у лікованих ділянках, що вказує на недостатню енергію лазера для руйнування всього пігменту. Це поширено у товстих лентігінах або дермальному пігменті. Тр MC88 ’s дані вказують на коригування параметрів лазера (наприклад, більша щільність, тривалість імпульсу) для наступних сеансів.

Пацієнтка зі схильністю до ПГШ (післязапаленгової гіперпігментації) шкіри, яка проходить лікування мелазми за допомогою фракційного лазера, може пізніше пройти дослідження, які показують збільшення темряви RGB у лікованій ділянці та флуоресценцію у УФ-променях, що вказує на новоутворення пігменту. Лікар розпізнає це як ранню ПГШ, призначає відбілюючу сироватку та відкладає наступний лазерний сеанс до стабілізації пігменту — таким чином запобігаючи циклу погіршення дискольорації.

Керування часом і інтенсивністю сеансів

Видалення лазером пігментних плям потребує перерв між сеансами для виведення пігменту та відновлення шкіри, але тривалість перерв залежить від типу пігменту, кольору шкіри та реакції організму. Дані MC88 забезпечують оптимальне планування сеансів для досягнення максимальної ефективності та мінімізації ризику:

• Епідермальний пігмент (наприклад, лентиго) зазвичай зникає протягом розумного періоду, а пізніші скани MC88 демонструють зменшення УФ-флуоресценції — що підтверджує доцільність стандартного інтервалу між сеансами.
• Дермальний пігмент (наприклад, легкий мелазма) зникає повільніше, із затримкою видимих змін. Сканування MC88, що відстежують щільність CPL сіро-блакитного кольору, вказують на триваліші інтервали, щоб уникнути надмірного стимулювання.
• Шкіра, схильна до ПІГ потребує триваліших інтервалів, щоб дозволити запаленню зникнути, а сканування MC88 у поляризованому світлі підтверджують відсутність залишкового почервоніння перед повторним лікуванням.

Це налаштування запобігає «поспішному повторному лікуванню», яке часто погіршує проблеми з пігментацією. Наприклад, пацієнту з дермальною мелазмою може знадобитися довші інтервали між сеансами лазеротерапії, під час яких MC88 сканировання підтверджують зменшення щільності CPL перед продовженням — забезпечуючи тим самим, щоб кожен сеанс ґрунтувався на попередньому без викликання запалення.

The MC88 Аналізатор шкіри перетворює видалення лазерних плям з процесу вгадування на точну терапію, що дозволяє лікарям відстежувати зміни пігменту, рано виявляти ускладнення та адаптувати сеанси до індивідуальної реакції кожного пацієнта. Забезпечуючи видимість на невидимих стадіях виведення пігменту, він гарантує, що процедури видалення плям будуть ефективними, безпечними та адаптованими для досягнення оптимальних результатів для кожного типу шкіри.