Pro-A:s multispektral avbildning vid diagnostisering av rosacea-subtyper

Rosacea är en kronisk, progressiv inflammatorisk sjukdom som visar sig längs ett spektrum av subtyper, varje med distinkta kliniska egenskaper och behov av behandling. Från de vaskulära rodnaderna och rödheter hos erythematotelangiectatisk rosacea (ETR) till paplorna och pustlerna hos papulopustulös rosacea (PPR), kan felaktig klassificering av subtyper leda till ineffektiv behandling (t.ex. antibiotika för ordinerade vaskulär rosacea) eller sjukdomsprogression. MEICET’s Pro-A Skin Imaging Analyzer, med sina multiespektralbilder, ger läkare de detaljerade uppgifter som behövs för att skilja subtyper, vilket säkerställer riktad vård som tar itu med rotorsakerna och förhindrar eskalering.

Identifiering av vaskulära mot inflammatoriska egenskaper

Rosacea är en subtyp av rosacea som definieras av sina dominerande kännetecken vaskulär, inflammatorisk eller en kombination av dessa och Pro-A s bildlägen isolerar dessa egenskaper med precision:

• Polariserad ljusavbildning det är ett kännetecken på ETR. Den visar fina telangiectasier (utvidgade blodkärl) och ihållande erythema (rödhet) som skonar solskyddade områden, vilket skiljer ETR från andra tillstånd. I polariserat läge framträder ETR som ett nätverk av röda linjer (telangiectasier) som överlappar diffus rodnad som signalerar behovet av vaskulära lasrar, brimonidingel eller antiinflammatoriska topika (t.ex. azelainsyra).
• UV-avbildning detekterar porfyriner, fluorescerande restprodukter från Cutibacterium acnes-aktivitet, vilka är kopplade till PPR. Förhöjda nivåer av porfyriner i UV-läge indikerar mikrobiell påverkan, vilket bekräftar PPR och leder till antibiotikabehandling (topiskt eller oralt) eller antimikrobiella medel (t.ex. metronidazol).
• RGB-avbildning kartlägger papler (fasta utbuktningar) och pustler (sår fyllda med sätt), vilka endast förekommer vid PPR. Dessa sår syns som upphöjda, välavgränsade strukturer i RGB-läge, vilket skiljer PPR från ETR, som inte har dessa egenskaper.

Beakta en patient som kommer med rödhet i ansiktet och en historia av "utbrott". Pro-A undersökningar visar:

• Polariserat ljus: utbredda telangiektasier och diffus rödhet (vaskulära egenskaper).
• UV-avbildning: måttlig porfyrinfluorescens (mikrobiell aktivitet).
• RGB-avbildning: utspridda papler på kinderna (inflammatoriska egenskaper).

Detta bekräftar blandad rosacea (ETR + PPR), vilket leder fram till en kombinerad plan: vaskulär laser för att behandla telangiektasier, topisk metronidazol för att minska porfyriner och azelainsyra för att lindra inflammation – säkerställande att alla aktiva komponenter behandlas.

Att skilja på överlappande och atypiska manifestationer

Många patienter har överlappande undergrupper eller atypiska drag, vilket kräver en nyanserad diagnostik. Den Pro-A s integrerade analys mäter varje komponent, vilket säkerställer att ingen aspekt förbises:

• Phymatös rosacea , en ovanlig undergrupp som kännetecknas av tjocknade hudpartier (t.ex. rhinofyma), visar RGB-bevis på ojämn struktur och tjocknade vävnader, tillsammans med vaskulära förändringar synliggjorda med polariserat ljus. Denna undergrupp kräver isotretinoin eller kirurgisk behandling tillsammans med antiinflammatorisk behandling.
• Okulär rosacea , som påverkar ögonen, kan korrelera med ansiktliga fynd: Pro-A scanning som visar ETR på kinderna åtföljs ofta av okulära symtom (t.ex. torrhet, rodnad), vilket motiverar remiss till en ögonläkare.
• Atypisk rosacea hos mörkare hudtoner kan uppvisa postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH) som döljer rodnad. Pro-A scanningar visar att polariserat ljus visar kärlförändringar och UV-porfyriner under pigmentet, vilket bekräftar rosacea och leder behandlingar för att hantera både inflammation och PIH.

En patient med mörk hy och "ansiktshöjder" genomgår Pro-A scanning:

• RGB visar pustlar och PIH (döljer rodnad).
• Polariserat ljus avslöjar underliggande kärlvidgning.
• UV-avbildning visar höga nivåer av porfyriner.

Detta bekräftar PPR med PIH, vilket leder till en plan med topiska antibiotika (för att minska porfyriner), antiinflammatoriska medel (för att lugna kärlvidgning) och upplysande medel (för att hantera PIH) – vilket undviker felaktig diagnos som akne.

Spårning av svar på riktade terapier

Behandling av rosacea kräver kontinuerlig justering, eftersom undergrupper kan utvecklas över tid (t.ex. ETR som utvecklas till PPR). Den Pro-A ’s uppföljande skanningar mäter behandlingens framgång objektivt:

• För ETR-patienter som får behandling med fartygslaser mäter polariserat ljus skanningar minskad telangiektasi täthet och erytem - vilket bekräftar om lasern effektivt riktas mot fartygen.
• PPR-patienter som använder antibiotika visar minskad UV-porfyrinfluorescens och RGB-papelräkning, vilket indikerar att mikrobiell aktivitet är under kontroll. Detta styr när man ska övergå till underhållsbehandling (t.ex. azelainsyra) för att undvika resistens mot antibiotika.
• Patienter med blandade undergrupper har kombinerade mått: minskad rödhet i polariserat ljus (vasculär respons) och UV-porfyriner (inflammatorisk respons) som bekräftar att behandlingsplanen tar hänsyn till båda komponenterna.

En patient med ETR som behandlats med brimonidin-gel har senare Pro-A scans som visar minskad polariserad ljusrödhet – vilket bekräftar att medicinen verkar. När uppföljande scans långt senare avslöjar nya papler och ökade UV-porfyriner (PPR-utveckling), tillför läkaren ett topiskt metronidazol – anpassar sig till den föränderliga subtypen.

Den Pro-A ’s multispektralavbildning förvandlar diagnos av rosacea från en subjektiv bedömning till en datastyrd process. Genom att särskilja subtyper, mäta överlapp och följa behandlingsrespons, befäls läkare att erbjuda målmedveten, effektiv vård som förebygger progression, minskar symtom och förbättrar livskvaliteten för patienter med denna utmanande sjukdom.