
Rosacea adalah gangguan berinflamasi kronik yang progresif dan memanifestasikan diri dalam spektrum subjenis, setiap satu mempunyai ciri klinikal dan keperluan rawatan yang berbeza. Dari kemerahan dan berdebar vaskular rosacea eritematotelangiektatik (ETR) hingga papul dan bisul rosacea papulopustular (PPR), pengelasan subjenis yang salah boleh membawa kepada terapi yang tidak berkesan (contohnya, antibiotik yang diberikan untuk rosacea vaskular) atau perkembangan penyakit. MEICET’s Pro-A Penganalisis Imej Kulit, dengan keupayaan pencitraan pelbagai spektrum, menyediakan pakar klinikal dengan data terperinci yang diperlukan untuk membezakan subtipe, memastikan penjagaan yang disasarkan yang menangani punca dan mencegah peningkatan.
Menentukan Ciri Vaskular vs. Keradangan
Subtipe rosacea didefinisikan oleh ciri dominan merekavaskular, keradangan, atau gabungandan Pro-A s mod pengimejan mengasingkan ciri-ciri ini dengan tepat:
- Pengimejan cahaya terkutub menonjolkan pembesaran vaskular, ciri khas ETR. Ia memvisualisasikan telangiectasi halus (pembesaran saluran darah) dan eritema berterusan (kemerahan) yang menyelamatkan kawasan yang dilindungi matahari, membezakan ETR dari keadaan lain. Dalam mod terpolarisasi, ETR muncul sebagai rangkaian garis merah (telangiectasias) yang bertindih kemerahan yang bercampur-campur, menandakan keperluan untuk laser vaskular, gel brimonidine, atau topikal anti-radang (contohnya, asid azelaic).
- Imbasan UV mengesan porfirin, bahan fluoresen hasil sampingan aktiviti Cutibacterium acnes, yang dikaitkan dengan PPR. Tahap porfirin yang tinggi dalam mod UV menunjukkan keterlibatan mikroba, mengesahkan PPR dan membimbing penggunaan terapi antibiotik (topikal atau oral) atau agen antimikrob (contohnya, metronidazole).
- Imbasan RGB memetakan papul (tonjolan padat) dan pustul (lesi berisi nanah), yang hanya wujud dalam PPR. Lesi ini kelihatan sebagai struktur yang menonjol dan jelas dalam mod RGB, membezakan PPR daripada ETR, yang tidak mempunyai ciri-ciri tersebut.
Pertimbangkan seorang pesakit yang hadir dengan kemerahan pada muka dan riwayat “breakouts.” Pro-A imbasan menunjukkan:
- Cahaya berkutub: telangiektasia yang meluas dan kemerahan yang tersebar (ciri vaskular).
- Imbasan UV: fluoresens porfirin sederhana (aktiviti mikroba).
- Imbasan RGB: papul yang berasingan di pipi (ciri keradangan).
Ini mengesahkan rosacea bercampur (ETR + PPR), membimbing kepada pelan kombinasi: laser vascular untuk mengatasi telangiectasias, metronidazole topikal untuk mengurangkan porfirin, dan asid azelaik untuk menenangkan keradangan—memastikan semua komponen aktif dirawat.
Membezakan Keselindan dan Persembahan Tidak Tipikal
Ramai pesakit mempunyai subtahap yang bertindih atau ciri-ciri tidak tipikal, memerlukan diagnosis yang halus. Analisis terkamir Pro-A mengukur setiap komponen, memastikan tiada aspek yang diabaikan:
- Rosacea phymatous , subtahap yang jarang berlaku yang dicirikan oleh penebalan kulit (contohnya, rhinophyma), membentangkan bukti RGB bagi tekstur tidak sekata dan penebalan, bersama dengan perubahan vascular cahaya terkutub. Subtahap ini memerlukan isotretinoin atau pembedahan semula bersama-sama dengan rawatan anti-radang.
- Rosacea okular , yang menjejaskan mata, mungkin berkaitan dengan temuan muka: Pro-A imbasan yang menunjukkan ETR pada pipi biasanya disertai gejala okular (contohnya, kekeringan, kemerahan), meminta rujukan kepada pakar mata.
- Rosacea tidak tipikal pada ton kulit yang lebih gelap mungkin menunjukkan hiperpigmentasi pasca keradangan (PIH) yang menyembunyikan kemerahan. Pro-A imbasan menunjukkan perubahan salur darah di bawah pigmentasi melalui cahaya berpolar dan porfirin UV, mengesahkan rosacea serta membimbing rawatan untuk menangani kedua-dua keradangan dan PIH.
Seorang pesakit berkulit gelap dengan masalah "bintil-bintil di muka" menjalani Pro-A imbasan:
- RGB menunjukkan nanah dan PIH (menyembunyikan kemerahan).
- Cahaya berpolar menunjukkan dilatasi salur darah yang tersirat.
- Imbasan UV menunjukkan tahap porfirin yang tinggi.
Ini mengesahkan PPR bersama PIH, lalu merancang rawatan menggunakan antibiotik topikal (untuk mengurangkan porfirin), agen anti-radang (untuk menenangkan salur darah), dan agen peluntur (untuk menangani PIH) — mengelak salah diagnosis sebagai jerawat.
Menjejaki Respons Terhadap Terapi Berfokus
Pengurusan rosacea memerlukan pelarasan berterusan, kerana subtipe boleh berubah sepanjang masa (contohnya, ETR berkembang menjadi PPR). The Pro-A sambungan imbasan mengukur kejayaan rawatan secara objektif:
- Bagi pesakit ETR yang menjalani terapi laser salur darah, imbasan cahaya berkutub mengesan kepadatan telangiectasia dan eritema yang berkurangan—mengesahkan sama ada laser berkesan menargetkan salur darah.
- Pesakit PPR yang menggunakan antibiotik menunjukkan penurunan fluoresens porfirin UV dan jumlah papul RGB, menunjukkan aktiviti mikrob dikawal. Ini membimbing apabila perlu beralih kepada produk penjagaan harian (contoh: asid azelaik) bagi mengelakkan rintangan antibiotik.
- Pesakit dengan subtipe campuran mempunyai kombinasi ukuran: kekurangan kemerahan pada imbasan cahaya berkutub (tindak balas vaskular) dan porfirin UV (tindak balas keradangan) yang mengesahkan pelan rawatan mampu menangani kedua-dua komponen tersebut.
Seorang pesakit dengan ETR yang dirawat dengan gel brimonidin mempunyai imbasan kemudian Pro-A imbasan menunjukkan penurunan kemerahan cahaya berpolar kurang—mengesahkan ubat tersebut berkesan. Apabila imbasan susulan yang diambil kemudian menunjukkan papul baru dan peningkatan porfirin UV (pembentukan PPR), doktor menambah metronidazole topikal—menyesuaikan diri dengan subtahap yang berkembang.
The Pro-A imbasan berbilang spektrumnya menjadikan diagnosis rosacea daripada proses penilaian subjektif kepada berpandu data. Dengan membezakan subtahap, mengukur tindihannya, dan menjejaki respons, teknologi ini memberi kuasa kepada doktor untuk memberi penjagaan yang sasaran, berkesan bagi mencegah perkembangan, mengurangkan gejala, dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan keadaan yang mencabar ini.