スレッドリフト手術の計画における高度な組織分析

スレッドリフトは、軽度から中程度の皮膚のたるみを解消する多用途な治療法として登場しました。生分解性の糸を用いてたるんだ組織をリフトアップし、コラーゲンの生成を促進します。リフトアップ効果を最大化し、緊張を最小限に抑えるには、患者様一人ひとりの骨格、脂肪分布、皮膚の厚さといった解剖学的構造を的確に捉え、最適な位置に施術を行うことが重要です。従来の施術計画では、こうした微妙な差異が見逃され、最適な結果が得られなかったり、糸が目立ってしまうなどの合併症が生じたりすることがしばしばありました。MEICETのMC88フルフェイシャルスキンアナライザーは、マルチスペクトル組織マッピングを用いて顔の構造を評価することで、糸が体の自然な構造に逆らうことなく、調和して作用するように配置することで、スレッドリフトの計画を革新します。

緩みとサポート構造のマッピング

効果的なスレッドリフトは、皮膚の弾力性が失われているものの、糸を固定するのに十分な下層支持（脂肪層、筋肉、または骨）が残っている部位を対象とします。MC88の高度な画像診断装置により、以下の重要な構造が特定されます。

• 皮膚の厚さの分析 平行偏光（PPL）を使用することで、糸の種類と深さを決定できます。厚い皮膚（例：顎のライン）ではPPLモードでの光散乱が高く、より長くとげのある糸を皮下層のより深い位置に挿入できることを示しています。一方、薄い皮膚（例：頬）では散乱が低く、視認性やはみ出しを防ぐために、より短く細い糸が必要になります。
• 骨組織界面マッピング 高解像度の側面画像により、糸が骨の突起を利用して固定できる領域が強調表示されます。頬骨弓または下顎はスキャン画像上では密度が高く低輝度の領域として表示され、安定した支持が得られるため、糸は最小限の張力で持ち上げられ、移動のリスクが軽減されます。

顔面下面のたるみがある患者様の場合、MC88スキャンで、たるみが頬のたるみに集中していること（皮膚の凹凸の増加）と、オトガイ下部の脂肪の残留（密度の増加）が明らかになることがあります。この情報に基づき、下顎に沿って糸を配置し、骨と組織の境界面を利用して頬を固定することで、薄い首の皮膚に過度の負担をかけずにたるみをリフトアップします。

糸の方向と密度の計画

スレッドリフトの成果は、糸の位置だけでなく、糸の向きによっても左右されます。MC88のマルチアングルイメージングにより、医師は最適な糸の方向と密度を分析できます。

• 方向計画 皮膚の張力線分析に基づき、リフトベクトルを最適化します。中顔面リフトの場合、MC88のマルチビュースキャンにより、垂直ではなく45度の角度で配置された糸が自然な顔の張力線に沿っていることが分かります。これにより、張力が均等に分散され、より自然で若々しい輪郭が形成されます。これにより、自然な組織の動きに逆らう、垂直方向の糸特有の「引っ張られた」ような印象を回避できます。
• 密度マッピング 皮膚の弾力性を定量化することで、過剰な圧迫感なく適切なサポートを確保します。重度のたるみ（テクスチャー分析で低弾力性を検出）のある患者様は、複数の糸を「メッシュ」状に挿入する必要がある場合があります。一方、軽度のたるみ（高弾力性）のある患者様は、戦略的な配置のみで済みます。MC88の弾力性指標は、過剰な治療によるへこみや左右非対称の発生を防ぎます。
• 対称調整 比較正面画像を用いて、自然な顔の凹凸を補正します。左頬がやや下がっている患者は、MC88スキャンで非対称な密度を示しています。そのため、左側にわずかに張力のある糸を配置することで、不自然な印象を与えることなく顔のバランスを整えます。

眉毛リフトを希望する患者の場合、MC88 の側面および正面のスキャンにより、側面 (こめかみの近く) にわずかに上向きの角度で配置された糸が額の緊張線とよりよく揃い、中央に配置された糸よりも自然な高さを作り出し、内側の眉毛が過度に持ち上げられた「驚いた」外観を回避することが明らかになる場合があります。

コラーゲン刺激と長期的な結果の予測

糸は単にリフトアップするだけでなく、周囲の組織が治癒する際にコラーゲンを刺激します。MC88の縦断的画像化は、このコラーゲンが既存の組織とどのように融合するかを予測するのに役立ちます。

• 皮膚の厚さの変化 pPLイメージングで追跡された経時的な変化は、コラーゲン生成を示しています。治療部位における光散乱の増加（組織が厚くなり、構造化が進んでいることの兆候）は、糸が望ましい治癒反応を引き起こしていることを示すシグナルであり、追加のリフトアップの必要性を軽減します。
• 輪郭安定性評価 3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月後に、マルチスペクトルテクスチャー分析を用いて、リフトアップがコラーゲンによってどの程度維持されているか、糸の機械的効果と比較してどの程度維持されているかを示します。初期のスキャンでは糸の健全性に焦点を当て、後期のスキャンではテクスチャーの改善を測定します。これにより、追加の糸による修正やコラーゲン生成を促す外用薬への移行など、メンテナンスプランの策定に役立ちます。

顎のラインにスレッドリフトを施した患者は、6 か月後に MC88 スキャンを実施して PPL 散乱の増加 (コラーゲンの成長を示す) と安定したテクスチャーを確認し、糸が分解されても結果が持続することを確認できます。

MC88フルフェイシャルスキンアナライザーは、スレッドリフトの施術計画を経験的なものから科学的なものへと高め、糸が体の自然な解剖学的構造に確実に適合し、リフトアップした若々しい仕上がりを実現します。支持構造をマッピングし、最適な配置を導き、長期的な結果を予測することで、スレッドリフトを、顔の調和を損なうことなく、より美しくする、正確で個別化された施術へと進化させます。