
درمان های لیزری سنگ بنای درمان حذف لکه هستند، که هدف گیری دقیق رنگدانه های ناخواسته را از لنتیجین های خورشیدی و بیش رنگدانه ی پس از التهاب (PIH) تا ملاسما خفیف ارائه می دهند. با این حال، موفقیت آنها به نظارت دقیق بر نحوه واکنش رنگدانه به انرژی لیزر بستگی دارد: بیش از حد درمان می تواند باعث ایجاد هیپرپگیمتاسیون ناشی از التهاب (یک خطر خاص برای رنگ های پوست تیره تر) شود، در حالی که درمان کم باعث می شود لکه ها حل نشوند، نیاز به جلسات اضافی و افزایش ناام MEICET ها MC88 آنالایزر پوست ارائه دهنده تصاویر دقیقی است که به پزشکان کمک میکند تا تغییرات رنگدانهای پس از لیزر را دنبال کنند و درمانها را به گونهای تنظیم کنند که نتیجه بهینه را فراهم کنند و خطرات را به حداقل برسانند.
پیگمنت شکسته شده پس از لیزر را دنبال کنید
لیزرها با ارسال انرژی متمرکز عمل میکنند که رنگدانه را به ذرات کوچکتری تبدیل میکند و سپس سیستم لنفاوی بدن آنها را دفع میکند — فرآیندی که در طول زمان اتفاق میافتد. حالتهای تصویربرداری MC88 این پیشرفت را ثبت میکند و دیدی به مراحلی میدهد که با چشم غیر مسلح دیده نمیشود:
- تصویربرداری UV رنگدانه باقی مانده در اپیدرم را برجسته میکند، که تحت نور ماوراء بنفش فلوئورسنت میشود. در دوره اولیه پس از لیزر، لکههای درمان شده ممکن است تیرهتر به نظر برسند (مرحله «تشکیل خش») زیرا ذرات رنگدانه به سطح پوست میآیند، اما اسکنهای UV این وضعیت را به عنوان فلوئورسنس بیشتر نشان میدهند — وضعیتی طبیعی برای این مرحله. در مراحل بعد، کاهش فلوئورسنس UV نشان میدهد که بدن در حال دفع رنگدانه است و اثربخشی لیزر تأیید میشود.
- تصویربرداری RGB تغییرات رنگ سطحی پوست را تعقیب میکند و بین بهبودی طبیعی (روشن شدن تدریجی) و پاسخهای غیرطبیعی (تیره شدن ناگهانی یا پدیده روشن شدن نامنظم) تمایز ایجاد میکند. به عنوان مثال، یک لکه خورشیدی درمان شده با لیزر سوئیچ شده باید در حالت RGB به مرور زمان روشن شدن پایداری نشان دهد؛ تیره شدن ناگهانی نشانه پیگمانتاسیون ناشی از التهاب است که مداخله با کرمهای روشنکننده را ضروری میکند.
- تصویربرداری با نور قطبی التهاب زیر بالینی را تشخیص میدهد که میتواند پاکسازی پیگمان را مختل کند. قرمزی مداوم در حالت قطبی پس از لیزر نشانه التهاب مستمر است که ممکن است فعالیت بیش از حد ملانوسیتها و ایجاد هایپرپیگمنتیشن را به دنبال داشته باشد. این یافته، استفاده از سرمهای ضد التهابی (مانند اسید آزلائیک) را برای آرام کردن پوست هدایت میکند.
بیماری را در نظر بگیرید که دارای چندین لکه خورشیدی در گونهها است و با لیزر Nd:YAG سوئیچ شده درمان شده است. MC88 اسکنهای اولیه نشان میدهند که فلورسانس UV افزایش یافته است (بلند شدن رنگدانه طبیعی)، RGB تایید میکند که پوستههای تیره وجود دارند و قرمزی نور قطبیشده بسیار کم است. در مراحل بعدی، فلورسانس UV کاهش مییابد، RGB نشان میدهد که پوستهها ریخته و لکههای روشنتری ظاهر شدهاند و نور قطبیشده هیچ التهابی را نشان نمیدهد که این امر کارایی لیزر را تایید میکند. یک اسکن نهایی پس از گذشت زمان بیشتری نشان میدهد که تقریباً تمامی تغییرات در همه حالتها برطرف شده است و این موضوع توجیهی برای عدم نیاز به جلسات بیشتر است.
تشخیص پاسخ طبیعی از غیرطبیعی
تمام تغییرات رنگدانهای پس از لیزر مطلوب نیستند و MC88 کمک میکند تا پزشکان علائم هشداردهنده را در مراحل اولیه شناسایی کنند:
- هیپرپیگمنتاسیون پس از التهاب (PIH) در نواحی تحت درمان با لیزر به صورت افزایش تاری RGB و فلورسانس UV ظاهر میشود و اغلب ناشی از انرژی بیش از حد یا خنککننده ناکافی در حین درمان است، به ویژه در بیماران با پوست تیرهتر یا سابقه حساسیت به رنگدانه. اسکنهای MC88 پس از لیزر میتواند PIH اولیه (تیره شدن ملایم) را شناسایی کند و امکان مداخله با هیدروکینون یا اسید ترانسکسامیک را قبل از برجسته شدن فراهم کند.
- هیپوپیگمنتیشن (لکههای روشن) به صورت کاهش رنگدانه در تمام مدها نمایان میشود و نشانه درمان بیش از حد و آسیب به ملانوسیتهاست. این امر اغلب با لیزرهای ابلاتیو یا تنظیمات با شدت بالا رخ میدهد. اسکنهای MC88 میتوانند هیپوپیگمنتیشن را در مراحل اولیه شناسایی کنند و استفاده از محافظت از خورشید (برای جلوگیری از تفاوت با پوست اطراف) و در برخی موارد استفاده از عوامل موضعی محرک ملانوسیت را ضروری دانند.
- برطرف شدن ناقص به صورت فلورسانس UV و تاری RGB پایدار در نواحی درمان شده ظاهر میشود و نشان میدهد انرژی لیزر به اندازه کافی قوی نبوده است تا تمام رنگدانهها را از بین ببرد. این امر در لنتیگینهای ضخیمتر یا رنگدانههای درمی رایجتر است. MC88 دادههای آن، تنظیمات پارامترهای لیزر (به عنوان مثال، شار بالاتر، مدت پالس طولانیتر) را برای جلسات بعدی هدایت میکند.
در صورتی که یک بیمار با پوست مستعد PIH به دلیل ملاسما با لیزر فراکشنال درمان شود، اسکنهای بعدی ممکن است نشاندهنده افزایش تاری RGB در ناحیه درمانشده و فلوئورسانس UV باشند که نشانه تشکیل رنگدانه جدید است. پزشک این علائم را به عنوان PIH اولیه تشخیص میدهد، یک سرم روشنکننده را تجویز میکند و جلسه لیزر بعدی را تا زمانی که رنگدانه پایدار شود به تعویق میاندازد؛ این امر از چرخه بدتر شدن رنگپریدی جلوگیری میکند.
هدایت زمانبندی و شدت جلسات
حذف لکههای لیزری نیازمند جلسات منظم برای اجازه به پاکسازی رنگدانه و بهبودی پوست است، اما فاصله بین جلسات بسته به نوع رنگدانه، رنگ پوست و پاسخ درمان متفاوت است. دادههای MC88 اطمینان میدهند که جلسات به گونهای برنامهریزی شوند که بیشترین اثربخشی را داشته باشند و کمترین خطر را ایجاد کنند:
- رنگدانه اپیدرمی (به عنوان مثال، لنتیگینس) معمولاً در یک دوره معقولی پاک میشود، به طوری که اسکنهای MC88 در زمانهای بعدی کاهش فلوئورسانس UV را نشان میدهند؛ این موضوع توجیهی برای فاصله استاندارد بین جلسات است.
- رنگدانه درمی (مثلاً، ملاسما خفیف) بهکندی بیشتری روشن میشود و تغییرات قابل مشاهده اغلب با تأخیر همراه است. اسکنهای MC88 که تراکم آبی-سرخ CPL را ردیابی میکنند، به تعیین فواصل طولانیتر برای جلوگیری از تحریک بیش از حد کمک میکنند.
- پوست مستعد PIH نیازمند فواصل زمانی طولانیتر برای حل شدن التهاب است، بهطوریکه اسکنهای نور قطبی MC88 قبل از درمان مجدد، عدم وجود قرمزی باقیمانده را تأیید میکنند.
این سفارشیسازی از «شتاب زیاد برای درمان مجدد» که اغلب مشکلات رنگی را تشدید میکند، جلوگیری میکند. بهعنوانمثال، یک بیمار مبتلا به ملاسما درمی ممکن است نیاز به فواصل زمانی طولانیتر بین جلسات لیزر داشته باشد، بهطوریکه MC88 اسکنها کاهش تراکم CPL را قبل از ادامه جلسات تأیید کنند—بهنحویکه هر جلسه مبتنی بر جلسه قبلی باشد و التهاب را ایجاد نکند.
این MC88 آنالایزر پوست، حذف لکه لیزری را از یک فرآیند دست و پا گیر به یک درمان دقیق تبدیل میکند و به پزشکان اجازه میدهد تا تغییرات رنگدانهای را دنبال کنند، عوارض را بهموقع شناسایی نمایند و جلسات درمانی را با پاسخ منحصر به فرد هر بیمار تطبیق دهند. با ایجاد دید در مراحل نامشخص پاکسازی رنگدانه، این دستگاه اطمینان حاصل میکند که درمانهای حذف لکه مؤثر، ایمن بوده و بهگونهای تنظیم شدهاند که بهترین نتیجه را برای هر نوع پوستی فراهم کنند.