
الوردية هي اضطراب التهابي مزمن ويتقدم مع مرور الوقت، ويظهر على شكل أنواع مختلفة، لكل منها خصائص سريرية واحتياجات علاجية مختلفة. من الاحمرار والتدفق الدموي сосودي في الوردية الوعائية (ETR) إلى البثور والقيحيات في الوردية الحطاطية القيحية (PPR)، يمكن أن يؤدي تصنيف الأنواع بشكل خاطئ إلى علاجات غير فعالة (على سبيل المثال، وصف المضادات الحيوية لعلاج الوردية сосودية) أو تفاقم المرض. شركة MEICET Pro-A يُعد جهاز تحليل الصور الجلدية، المزود بقدرات التصوير متعدد الأطياف، مصدرًا يُقدم للعاملين في المجال الطبي البيانات المفصلة اللازمة لتمييز أنواع الوردية المختلفة، مما يضمن تقديم رعاية موجهة تعالج الأسباب الجذرية وتحمي من تفاقم الحالة.
تحديد خصائص الأوعية الدموية مقابل الخصائص الالتهابية
تُحدد أنواع الوردية الفرعية من خلال سماتها المميزة - الأوعية الدموية أو الالتهابية أو مزيج من كليهما - و Pro-A تعزل أوضاع التصوير الخاصة بجهاز الـ خصائصها بدقة:
- تصوير الضوء المستقطب تُبرز اتساع الأوعية الدموية، وهو العرض المميز للوردية الوعائية (ETR). كما تُظهر الأوعية الدموية المتوسعة الدقيقة (التيلانجيكتازيا) والاحمرار المستمر الذي يظهر في مناطق غير معرضة لأشعة الشمس، مما يميز الوردية الوعائية (ETR) عن الحالات الأخرى. وفي وضعية التصوير بالاستقطاب، تظهر الوردية الوعائية (ETR) على شكل شبكة من الخطوط الحمراء (التيلانجيكتازيا) تظهر فوق احمرار منتشر، ما يشير إلى الحاجة لاستخدام ليزر الأوعية الدموية أو جل البريموندين أو المركبات الموضعية المضادة للالتهاب (مثل حمض الأزيليك).
- تصوير الأشعة فوق البنفسجية يكتشف البورفيرينات، وهي منتجات ثانوية فلورية لنشاط بكتيريا Cutibacterium acnes، والتي ترتبط بـ PPR. تشير مستويات البورفيرينات المرتفعة في وضعية الأشعة فوق البنفسجية إلى مشاركة ميكروبية، مما يؤكد تشخيص PPR ويوجه العلاج بالمضادات الحيوية (موضعية أو عن طريق الفم) أو المواد المضادة للميكروبات (على سبيل المثال: الميترونيدازول).
- تصوير RGB يحدد ظهور البُثرة (النتوءات الصلبة) والقيحية (الآفات المليئة بالقيح)، والتي تكون خاصة بـ PPR. تظهر هذه الآفات كهياكل منتفخة ومحددة بوضوح في وضعية RGB، مما يميز PPR عن ETR، الذي لا يظهر هذه السمات.
خذ بعين الاعتبار مريضًا يعاني من احمرار في الوجه ويعاني من تاريخ مرضي بـ'الانفجارات الالتهابية'. Pro-A اظهار الفحص:
- الضوء المستقطب: توسعات شعيرية منتشرة واحمرار منتشر (سمات وعائية).
- التصوير بأشعة UV: فلورية معتدلة من البورفيرينات (نشاط ميكروبي).
- التصوير RGB: بُثرة متفرقة على الخدين (سمات التهابية).
يؤكد هذا وجود مزيت من مرض الوردية (ETR + PPR)، ويوجه خطة علاجية مركبة: استخدام الليزر الوعائي لمعالجة التوسعات الشعرية، ومرهم الميترونيدازول الموضعي لتقليل البورفيرينات، وحمض الأزيليك لتهدئة الالتهاب - مما يضمن معالجة جميع المكونات النشطة.
تمييز الحالات المتداخلة والظهور غير النمطية
يُعاني العديد من المرضى من أنماط متداخلة أو سمات غير نمطية، مما يتطلب تشخيصًا دقيقًا. إن Pro-A التحليل المتكامل لـ يقيس كل مكون، مما يضمن عدم إغفال أي جانب:
- الوردية الدُّسَمية ، وهي نمط فرعي نادر يتميز بسماكة الجلد (على سبيل المثال: الأنف الدُّسَمي)، يظهر مع أدلة RGB لملمس غير منتظم وسماكة، مصحوبة بتغيرات وعائية مرئية تحت الضوء المستقطب. يتطلب هذا النمط العلاج بـ الآيزوتريتينوين أو التدخل الجراحي إلى جانب العلاجات المضادة للالتهاب.
- الوردية العينية ، والتي تؤثر على العينين، قد تكون مرتبطة بالعلامات الوجهية: Pro-A صور المسح التي تُظهر ETR على الخدين تُرافقها غالبًا أعراض عينية (على سبيل المثال: جفاف، احمرار)، مما يستدعي تحويل المريض إلى طبيب عيون.
- الوردية غير النمطية في الألوان الداكنة للجلد قد تظهر مع تصبغ ما بعد الالتهاب (PIH) مما يخفي الاحمرار. Pro-A تكشف الفحوصات عن تغييرات في الأوعية الدموية تحت ضوء الاستقطاب وعن مستويات عالية من البورفيرينات تحت الأشعة فوق البنفسجية، مما يؤكد تشخيص مرض الوردية ويوجه العلاج ليشمل كلًا من الالتهاب وتصبغ ما بعد الالتهاب (PIH).
مريض ذي بشرة داكنة يعاني من 'نتوءات على الوجه' يخضع لفحص Pro-A باستخدام ماسح ضوئي:
- كشفت صور RGB وجود بثور وتصبغ ما بعد الالتهاب (PIH) (الذي يخفي الاحمرار).
- كشف ضوء الاستقطاب عن توسع الأوعية الدموية الكامنة.
- أظهرت الصور تحت الأشعة فوق البنفسجية مستويات مرتفعة من البورفيرينات.
هذا يؤكد تشخيص الوردية القيحية (PPR) مع تصبغ ما بعد الالتهاب (PIH)، ويوجه الخطة العلاجية لتتضمن مضادات حيوية موضعية (لخفض مستويات البورفيرينات) وأدوية مضادة للالتهاب (للتخفيف من توسع الأوعية) ومبيضات للجلد (لعلاج تصبغ ما بعد الالتهاب (PIH))، وتجنبًا لتشخيص خاطئ على أنه حب الشباب.
تتبع استجابة الجسم للعلاجات المستهدفة
يتطلب علاج الوردية تعديلات مستمرة، حيث يمكن أن تتطور أنواعها بمرور الوقت (على سبيل المثال، تطور الوردية الاحمرارية (ETR) إلى الوردية القيحية (PPR)). إن Pro-A تُقيس عمليات المسح اللاحقة بشكل موضوعي نجاح العلاج:
- للمرضى المصابين بـ ETR الذين يخضعون لعلاج الليزر الوعائي، تتتبع عمليات المسح بالضوء المستقطب انخفاض كثافة التيلانجيكتازيا والاحمرار، مما يؤكد ما إذا كان الليزر يستهدف الأوعية الدموية بشكل فعال.
- يُظهر المرضى المصابون بـ PPR الذين يستخدمون المضادات الحيوية انخفاضًا في الفلورية البورفيرينية تحت الأشعة فوق البنفسجية وعدد البُثرة باستخدام صورة RGB، مما يشير إلى أن النشاط المجهري تحت السيطرة. وهذا يوجه الطبيب لتحديد الوقت المناسب للتحول إلى مستحضرات موضعية للصيانة (مثل حمض الأزيليك) لتجنب مقاومة المضادات الحيوية.
- لدى المرضى المصابين بأنواع فرعية مختلطة مقاييس مُجمعة: انخفاض في الاحمرار بالضوء المستقطب (استجابة وعائية) وانخفاض في البورفيرينات تحت الأشعة فوق البنفسجية (استجابة التهابية)، مما يؤكد أن خطة العلاج تُعالج المُكونين معًا.
لدى مريض مصاب بـ ETR والخاضع للعلاج بجل البرومونيدين انخفاض لاحق في الاحمرار Pro-A صور الأشعة تُظهر انخفاضًا في الاحمرار الناتج عن الضوء المستقطب - مما يؤكد أن الدواء يعمل. عندما تُظهر صور الأشعة اللاحقة ظهور حطاطات جديدة وزيادة في البورفيرينات فوق البنفسجية (تطور مؤشر PPR)، يُضيف الطبيب المعالج مترونيدازول موضعيًا - للتكيف مع النوع الفرعي المتغير.
ال Pro-A التصوير متعدد الطيف لـ {company} يحوّل تشخيص الوردية من تقييم ذاتي إلى عملية تعتمد على البيانات. من خلال التمييز بين الأنماط الفرعية، وقياس التداخل، ومتابعة الاستجابة، يُمكّن هذا الأسلوب الأطباء من تقديم رعاية مُستهدفة وفعّالة تمنع تطور الحالة، وتقلل الأعراض، وتحسّن جودة الحياة للمرضى المصابين بهذه الحالة الطبية الصعبة.